Sandy Kim,1 Betty Tong,1 Jessica Lee,1 Darara Borodge,1 Karanjit Kooner1,2
1Abteilung für Augenheilkunde, University of Texas Southwestern, Medical Center, Dallas, TX, USA; 2Abteilung für Augenheilkunde, Veteranenangelegenheiten North Texas Health, Care System, Dallas, TX, USA
Korrespondenz: Karanjit Kooner
Abteilung für Augenheilkunde, University of Texas Southwestern Medical Center, 5323 Harry Hines Blvd, Dallas, TX, 75390-9057, USA
Tel. +1 214 648 – 4733
Fax +1 214 648 – 2270
Email [email protected]
Siehe Originalartikel von Dr. Kim und Kollegen
Dies ist eine Antwort auf den Leserbrief
Herr Redakteur
Wir möchten Dr. Lois Crabtree für ihre aufschlussreichen Kommentare zu unserem Artikel „Lifestyle Advice for Medication Adherence in Glaucoma“ danken.
Die aktuelle Literatur hat gezeigt, dass tatsächlich ein signifikanter Zusammenhang zwischen geringer Gesundheitskompetenz und der Einhaltung von Glaukommedikamenten besteht, wie in unserer Studie gezeigt wurde.1 Wir stimmen zu, dass unsere Stichprobenpopulation, die mit einem Teilnehmer an einem einzigen akademischen medizinischen Zentrum folgte, bildungsbedingt voreingenommen war, da wir herausfanden, dass 70 % unserer Bevölkerung einen Hochschulabschluss hatten, verglichen mit der gemeldeten Hälfte der Bevölkerung. Allerdings gibt es neben der Bildung noch andere Maße der Gesundheitskompetenz, die nicht gemessen werden konnten, wie Sprachpräferenz, Berufskategorie, Krankenversicherungsstatus und Bildungsniveau, Einkommen, die den sozioökonomischen Status eines Patienten weiter charakterisieren würden – ein Maß, das stark ist mit ihrer Gesundheit korrelieren. Alphabetisierung.2.3 Die Einbeziehung dieser Maßnahmen hat uns möglicherweise dabei geholfen, Assoziationen zu finden, die zuvor gemeldet wurden. Leider war unsere Stichprobengröße nicht groß genug, um Regressionen mit einigen Kategorien wie Bildung und Beschäftigung durchzuführen (d. h. unterschiedliche Ergebnisse aus der aktuellen Literatur zu finden).
Um Ihren Standpunkt zu den gedruckten Unterrichtsmaterialien anzusprechen, hat unser Team die Materialien so gestaltet, dass sie mit Bildern benutzerfreundlich sind und dem Leseniveau der 8. Klasse entsprechen. Unsere Intervention bestand auch darin, diese Dokumente mit dem Patienten zu überprüfen, bevor er sie nach Hause schickte, mit dem Ziel, ihr Verständnis und damit ihre Einhaltung der gedruckten Informationen zu verbessern.
Offenlegung
Die Autoren melden keinen Interessenkonflikt in dieser Mitteilung.
Die Referenzen
1. Boland MV, Chang DS, Frazier T, Plyler R, Friedman DS. Elektronische Überwachung zur Bewertung der Einhaltung der einmal täglich einzunehmenden Glaukommedikamente und Risikofaktoren für die Nichteinhaltung: die automatisierte Dosiserinnerungsstudie. JAMA Ophthalmol. 2014;132(7):838–844. doi:10.1001/jamaophthalmol.2014.856
2. Muir KW, Santiago-Turla C, Stinnett SS, et al. Gesundheitskompetenz und Einhaltung der Glaukombehandlung. Am J. Ophthalmol. 2006;142(2):223–226. PMID: 16876500. doi: 10.1016/j.ajo.2006.03.018
3. Rikard RV, Thompson MS, McKinney J, et al. Untersuchung der Unterschiede in der Gesundheitskompetenz in den Vereinigten Staaten: Ein dritter Blick auf die nationale Bewertung der Erwachsenenkompetenz (NAAL). BMC Öffentliche Gesundheit. 2016;16:975. doi:10.1186/s12889-016-3621-9
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