Index für gesunde Lebensweise zur Prävention von obstruktiver Schlafapnoe entwickelt

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Eine neue Studie über obstruktive Schlafapnoe (OSA) aus China ergab, dass die kombinierten Wirkungen multidimensionaler Lebensstilfaktoren einen umgekehrten Effekt auf das OSA-Risiko haben.

Keine frühere Forschung hat die volle Wirkung modifizierbarer Lebensstilfaktoren auf das OSA-Risiko untersucht, trotz weltweit zunehmender Prävalenz.

Es wurden jedoch mehrere Risikofaktoren mit der Krankheit in Verbindung gebracht, darunter Übergewicht, männliches Alter, höheres Alter und bestimmte erbliche Faktoren. Darüber hinaus haben neuere Studien gezeigt, dass Lebensstilfaktoren wie aerobe körperliche Aktivität, Ernährung, Rauchen und Alkoholkonsum mit dem Beginn und der Schwere von OSA korrelieren.

Daher entwickelten Forscher unter der Leitung von Xueru Duan, MD, Department of Epidemiology, School of Public Health, Sun Yat-Sen University, einen Index für einen gesunden Lebensstil, der aus mehreren Faktoren des Lebensstils besteht. Körpergröße-Hüft-Verhältnis, körperliche Aktivität in der Freizeit und mentaler Zustand, um die kombinierte Wirkung auf OSA bei chinesischen Erwachsenen zu untersuchen.

Die Methoden

Duan und seine Kollegen sammelten Daten aus der Baseline Survey der Guangzhou Heart Study (GZHS), einer laufenden Kohortenstudie.

Die Basiserhebung wurde von 2015 bis 2017 durchgeführt und umfasste 12.013 Patienten ab 35 Jahren, die über ein mehrstufiges Stichprobenverfahren rekrutiert wurden.

Von diesen Teilnehmern wurden 9733 für die Analyse in die vorliegende Studie aufgenommen. Daraus wurde die OSA durch den Berliner Fragebogen (BQ) ermittelt. Das Tool enthielt 10 Fragen, die in 3 Kategorien unterteilt waren: Schnarchen und Atemstillstand, Symptome übermäßiger Tagesmüdigkeit, Body-Mass-Index (BMI) und Bluthochdruck.

Die Ermittler führten zusätzliche Fragebögen mit den Teilnehmern persönlich durch, gefolgt von einer körperlichen Untersuchung. Jeder Teilnehmer wurde gebeten, seinen aktuellen und früheren Raucherstatus anzugeben sowie, ob er im täglichen Leben oder am Arbeitsplatz Rauch ausgesetzt war.

Informationen zur Ernährung wurden mithilfe eines 22-Punkte-Fragebogens zur Häufigkeit von Lebensmitteln (FFQ) erhalten, und die körperliche Aktivität in der Freizeit wurde mithilfe eines modifizierten globalen Fragebogens zur körperlichen Aktivität bewertet.

Der psychische Gesundheitszustand, der Depressionen und Angstzustände umfasste, wurde mit der Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) bzw. der Zung Self-Report Anxiety Scale (SAS) gemessen.

Sobald die Daten für potenziell modifizierbare Lebensstilfaktoren gesammelt waren, wurde der gesunde Lebensstil-Score erstellt. Jeder enthaltene Lebensstilfaktor wurde dichotomisiert in gesund oder ungesund, bevor ihm eine Punktzahl zugewiesen wurde (0 bedeutet ungesund, 1 bedeutet gesund).

Die Ergebnisse

Von der Gesamtzahl der in die Studie eingeschlossenen Teilnehmer wurden 8107 der Nicht-OSA-Gruppe und 1626 Teilnehmer der OSA-Gruppe zugeteilt.

Die Ermittler beobachteten kein Passivrauchen (OR 0,83, 95 % KI 0,74–0,94), ein gesundes Verhältnis von Taille zu Hüfte (OR 0,67, 95 % KI 0,58–0, 77) und einen gesunden Geisteszustand (OR 0,45, 95 % KI 0,29– 0,73) waren mit einem reduzierten OSAS-Risiko nach Adjustierung für Störfaktoren verbunden.

Darüber hinaus waren Teilnehmer mit einer höheren Punktzahl für einen gesunden Lebensstil negativ mit dem OSA-Risiko assoziiert (P-Trend < 0,001).

Im Vergleich zu Teilnehmern mit 0–3 HLS betrug das Odds Ratio für Teilnehmer mit 4, 5, 6 und 7 HLS 0,68 (95 % KI 0,56–0,84), 0,71 (KI 0,59–0,86), 0,62 (95 % KI 0,51– 0,76) und 0,49 (95 % KI 0,37–0,65) nach Anpassung für Störfaktoren.

Schließlich war jede Erhöhung um 1 HLS-Score mit einem um 13 % geringeren OSAS-Risiko verbunden.

Die Ermittler waren der Ansicht, dass die Daten einen „dringenden Bedarf“ für die Entwicklung von OSA-spezifischen Ernährungsrichtlinien hervorhoben.

„Präventive Strategien, die mehrere Faktoren des Lebensstils berücksichtigen, könnten einen praktikableren Ansatz für die OSA-Prävention darstellen“, schrieb das Team.

Die Studium, „Assoziation eines gesunden Lebensstils mit dem Risiko einer obstruktiven Schlafapnoe: eine Querschnittsstudie“, wurde online veröffentlicht in BMC Lungenmedizin.